A.    এসটিআই বা যৌনরোগ কি?

সাধারণত যৌনরোগ বলতে যৌনমিলনের মাধ্যমে ছড়িয়ে পরা সংক্রমণকেই বুঝায়। কয়েক ধরনের রোগ আছে যা প্রধানত যৌন মিলনের মাধ্যমেই একজন থেকে অন্যজনের মধ্যে ছড়ায়। এই রোগগুলো বিভিন্ন ধরনের জীবাণু যেমন-ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ফাংগাস, প্রোটোজোয়া ইত্যাদির আক্রমণে হয়ে থাকে।   যে জীবানুসমূহ যৌনবাহিত সংক্রমনের জন্য দায়ীঃ  

ব্যাকটেরিয়াঃ

প্রোটোজোয়াল এজেন্টঃ

ভাইরাল এজেন্টঃ

ফাংগাস :

এ্যাকটো প্যারাসাইটসঃ

b.যৌনরোগ কি কি?

বিশেষ কয়েকটি যৌনরোগ, যেমন-

c.যৌনরোগ কিভাবে ছড়াঁয়?  

যৌনরোগের জীবাণু নিম্নলিখিত উপায়ে ছড়ায়

d.  মুখের যৌনরোগ (ওরাল STI) মুখের যৌনরোগ কি?

মুখে যৌনকাজের মাধ্যমে যে যৌনরোগ ছড়ায় তাকে মুখের যৌনরোগ বা ওরাল STI বলে।  

মুখে যৌনকাজ বিষয়ে প্রচলিত ভুল ধারণা:

মুখে যৌনকাজ সম্পর্কে একটি প্রচলিত ভুল ধারণা হলো যে, এটি অপেক্ষাকৃত কম ঝুকিপূর্ণ অর্থাৎ মুখে যৌনকাজ করলে এইচআইভি সহ অন্যান্য যৌনরোগ ছড়ানোর সম্ভাবনা কম। এ ধারণা সঠিক নয়।   সঠিক তথ্য হল মুখে অনিরাপদ যৌন কাজের মাধ্যমে পায়ুপথ বা যৌনাঙ্গের মত মুখেও  যৌনরোগ হতে পারে। সাম্প্রতিক গবেষণা থেকে জানা যায় যে, ঝুকিপূর্ণ জনগোষ্ঠির মধ্যে মুখে যৌন রোগের হার অধিক।              

মুখের যৌনরোগ কিভাবে ছড়ায় ?

অনিরাপদ যৌন কাজের মাধ্যমে পায়ুপথ বা যৌনাঙ্গের মত মুখেও যৌনরোগ হতে পারে।   যৌন সঙ্গীদের মধ্যে একজনের যদি পুরুষাঙ্গে ইতিপূবেই যৌনরোগ থাকে, তবে মুখে যৌনকাজের মাধ্যমে অন্য সঙ্গীর মুখে যৌনরোগ হতে পারে। প্রসঙ্গত একইভাবে মুখের যৌনরোগ অন্য সঙ্গীর পুরুষাঙ্গেও সংক্রমিত হতে পারে।   এ ধরনের যৌন কাজের সময় আক্রান্ত ব্যক্তির কামরস, বীর্য, যোনীরস মুখে প্রবেশ করতে পারে যার মাধ্যমে মুখে যৌনরোগ সংক্রমিত হতে পারে।  

মুখের যৌনরোগের চিহ্ন বা লক্ষণ: সাধারনত বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই মুখের যৌনরোগের কোন চিহ্ন বা লক্ষণ প্রকাশ পায় না, ফলে আক্রান্ত ব্যাক্তি তার সংক্রমণের অবস্থা  বুঝতে পারেনা। তবে কিছু কিছু ক্ষেত্রে নি¤œলিখিত লক্ষনসমূহ দেখা যেতে পারে, যেমন:

মুখে যৌনকাজের মাধ্যমে যে সকল যৌনরোগ ছড়ায়:

·         হার্পিস

·         গনোরিয়া

·         সিফিলিস

·         ক্ল্যামাইডিয়া

·         এইচআইভি

·         হেপাটাইটিস এ, বি ও সি  

মুখের যৌনরোগের দীর্ঘমেয়াদি প্রভাব: দীর্ঘদিন চিকিৎসা না করলে এটি স্বাস্থ্যের জন্য মারাত্মক ঝুঁকির কারণ হয়ে দাঁড়ায়।  উদাহরণস্বরূপ ¯œায়ুবিক সিফিলিস, এইচআইভি সংক্রমণের বাড়তি ঝুঁঁকি, মানসিক অস্বস্তি  ইত্যাদি দেখা দিতে পারে।  

মুখে যৌন রোগের প্রতিকারঃ মুখের যৌন রোগ নিরাময়যোগ্য। অন্যান্য স্থানের যৌনরোগের মত একই ঔষধ দ্বারা মুখের যৌন রোগেরও চিকিৎসা করা সম্ভব যদি সঠিক সময়ে নির্ণয় করা যায়। তাই শারীরিক পরীক্ষার সময় নিয়মিতভাবে ডিসপোজেবল টাং ডিপ্রেসর এর দ্বারা ওরো-ফ্যারেনজিয়াল পরীক্ষা করে ঠোঁট, মাড়ি, মুখগহ্বর অথবা ফ্যারিংক্সে কোন যন্ত্রণাবিহীন ক্ষত, পানিপূর্ণ ফোস্কা, পূঁজ নির্গমন অথবা ক্ষত আছে কিনা তা পরীক্ষা করা উচিৎ।  

মুখের যৌনরোগ প্রতিরোধের উপায়:

e. যৌনরোগের লক্ষণ মেয়েদের ক্ষেত্রে ছেলেদের ক্ষেত্রে উভয়ের ক্ষেত্রে

f.        এস. টি. আই (STI)  র জন্য  যারা ঝুঁকিপূর্ণ:

g.      যৌনরোগের এর ফলাফল:  

h.       কেন এস. টি. আই (STI) গুরুত্বপূর্ণ ?

i.        প্রতিরোধ (Prevention):

সংক্রমিত হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য আচরনগত পরিবর্তনই হচ্ছে প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায়। তাই যৌনসঙ্গী কমানো এবং প্রতিবার যৌনমিলনে সঠিক নিয়মে কনডম ব্যবহরের উপর  জোর দেওয়া উচিত। যাদেরযৌনবাহিত সংক্রমণ আছে তারা সকলেই এইচআইভির ঝুঁকির মধ্যেও রয়েছে যেহেতু যৌনবাহিত সংক্রমণ এইচআইভির সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।এজন্য এ ধরনের সবরোগীদেরই এইচআইভি পরীক্ষার আওতায় আনা উচিত । যাদের একবার যৌনবাহিত সংক্রমণ হয়েছে তাদের অবশ্যই জানতে হবে কিভাবে ভবিষ্যতের সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যায়। এই উদ্দেশ্যে নিচে চারটি স্বাস্থ্য নীতি (৪ঈং) উপস্থাপন করা হল; যেমন: সম্পূর্ণ চিকিৎসা  গ্রহণ ;  প্রতিরোধের জন্য কাউন্সেলিং বা পরামর্শদান; কনডমের সঠিক এবং ধারাবাহিক ব্যবহার -; এবং সঙ্গী  চিহ্নিতকরণ এবং চিকিৎসা প্রদান ( সঙ্গীর ব্যবস্থাপনা/ পার্টনার ম্যানেজমেন্ট)। সম্পূর্ণ চিকিৎসা  গ্রহন (Compliance with treatment): যৌনরোগীকে অবশ্যই  চিকিৎসাপত্র (প্রেশক্রিপশন) অনুযায়ী  চিকিৎসা মেনে চলার জন্য উৎসাহিত করতে হবে।

প্রতিবার যৌনমিলনে সঠিক নিয়মে কনডম ব্যবহার ঃ এইচআইভি সহ যৌনরোগের সংক্রমণের ঝুঁকি কমানোর জন্য, কনডমের সঠিক ব্যবহারের শিক্ষা দেওয়া সমস্ত রোগীর জন্য অপরিহার্য।

সঙ্গী চিহ্নিতকরণ এবং চিকিৎসা প্রদান (সঙ্গীর ব্যবস্থাপনা/ পার্টনার ম্যানেজমেন্ট)ঃ 

সঙ্গীর লক্ষন থাকুক বা না থাকুক রোগীকে অবশ্যই পার্টনার ম্যানেজমেন্ট এর গুরুত্ব বুঝতে হবে

·   লক্ষনবিহীন সঙ্গী থেকে পুন:রায় সংক্রমণের ঝুঁকি।

·   তার সঙ্গীর জন্য জটিলতার ঝুঁকি।

·   পার্টনার ম্যানেজমেন্ট এর সম্ভাব্য উপায় হচ্ছে সঙ্গীর চিকিৎসার জন্য বিশেষ ব্যবস্থা রাখা এবং সঙ্গীকে চিকিৎসার জন্য ক্লিনিকে আসার জন্য উৎসাহিত করা Adapted from Family Health International/Asia & Pacific Division (2004). Training for clinical guidelines for sexual health care of MSM & transgender people. Bangrak Hospital, Bangkok, Thailand.